{"id":1877,"date":"2026-02-10T10:43:11","date_gmt":"2026-02-10T09:43:11","guid":{"rendered":"https:\/\/olgaphone.com\/blog\/?p=1877"},"modified":"2026-08-12T11:42:36","modified_gmt":"2026-08-12T10:42:36","slug":"glaucome-symptomes-traitement","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/olgaphone.com\/blog\/glaucome-symptomes-traitement\/","title":{"rendered":"Le glaucome : c&rsquo;est quoi, comment le d\u00e9pister, comment vivre avec"},"content":{"rendered":"<p><strong>Le glaucome est une maladie du nerf optique, le plus souvent li\u00e9e \u00e0 une pression trop \u00e9lev\u00e9e \u00e0 l&rsquo;int\u00e9rieur de l&rsquo;\u0153il.<\/strong> C&rsquo;est la deuxi\u00e8me cause de c\u00e9cit\u00e9 dans le monde, et son danger tient en un mot : le silence. Il d\u00e9truit d&rsquo;abord la vision p\u00e9riph\u00e9rique, sans douleur et sans sympt\u00f4me, si bien qu&rsquo;en France, une grande partie du million de personnes concern\u00e9es ignore qu&rsquo;elle en est atteinte. La perte de vision est irr\u00e9versible \u2014 mais d\u00e9pist\u00e9 \u00e0 temps, le glaucome se contr\u00f4le tr\u00e8s bien. Voici ce qu&rsquo;il faut savoir.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<h2>Le glaucome rend-il aveugle ?<\/h2>\n<p>Non trait\u00e9, il peut y conduire : la destruction du nerf optique est d\u00e9finitive, et ce qui est perdu ne se r\u00e9cup\u00e8re pas. Mais soyons pr\u00e9cis : <strong>d\u00e9pist\u00e9 et trait\u00e9 \u00e0 temps, le glaucome \u00e9volue si lentement que la grande majorit\u00e9 des patients conservent une vision utile toute leur vie<\/strong>. La c\u00e9cit\u00e9 par glaucome, en France, est presque toujours l&rsquo;histoire d&rsquo;un d\u00e9pistage trop tardif ou d&rsquo;un traitement abandonn\u00e9. Tout l&rsquo;enjeu de cette maladie tient donc dans deux mots : d\u00e9pistage, puis r\u00e9gularit\u00e9.<\/p>\n<h2>C&rsquo;est quoi, exactement ?<\/h2>\n<p>L&rsquo;\u0153il produit en permanence un liquide (l&rsquo;humeur aqueuse) qui s&rsquo;\u00e9vacue par un filtre situ\u00e9 \u00e0 la base de l&rsquo;iris. Quand ce filtre fonctionne mal, la pression monte \u00e0 l&rsquo;int\u00e9rieur de l&rsquo;\u0153il et comprime le nerf optique \u2014 le c\u00e2ble qui transmet les images au cerveau. Les fibres du nerf meurent progressivement, en commen\u00e7ant par celles de la vision p\u00e9riph\u00e9rique : le champ visuel se r\u00e9tr\u00e9cit petit \u00e0 petit, sans que l&rsquo;on s&rsquo;en rende compte, car le cerveau compense longtemps. Quand la vision centrale est touch\u00e9e, la maladie est d\u00e9j\u00e0 tr\u00e8s avanc\u00e9e.<\/p>\n<h2>Glaucome \u00e0 angle ouvert ou \u00e0 angle ferm\u00e9<\/h2>\n<p><strong>Le glaucome \u00e0 angle ouvert<\/strong> repr\u00e9sente environ 90 % des cas. C&rsquo;est le glaucome \u00ab silencieux \u00bb : \u00e9volution sur des ann\u00e9es, aucune douleur, aucun sympt\u00f4me au d\u00e9but. Il ne se d\u00e9couvre que par un examen ophtalmologique.<\/p>\n<p><strong>Le glaucome \u00e0 angle ferm\u00e9 (aigu)<\/strong> est plus rare mais spectaculaire : le filtre se bouche brutalement, la pression grimpe en quelques heures. \u0152il rouge et douloureux, vision brouill\u00e9e, halos color\u00e9s autour des lumi\u00e8res, maux de t\u00eate, naus\u00e9es : c&rsquo;est une <strong>urgence absolue<\/strong> \u2014 chaque heure compte pour sauver la vision. Direction les urgences ophtalmologiques imm\u00e9diatement.<\/p>\n<h2>Qui est \u00e0 risque ?<\/h2>\n<p>Les principaux facteurs de risque : l&rsquo;\u00e2ge (la fr\u00e9quence augmente nettement apr\u00e8s 40 ans), les ant\u00e9c\u00e9dents familiaux de glaucome (le risque est multipli\u00e9 par 3 environ \u2014 si un parent est atteint, faites-vous d\u00e9pister), une tension oculaire \u00e9lev\u00e9e, la forte myopie, le diab\u00e8te, et l&rsquo;origine africaine ou antillaise. \u00c0 noter : il existe aussi des glaucomes \u00ab \u00e0 pression normale \u00bb \u2014 la tension oculaire seule ne suffit donc pas \u00e0 \u00e9carter le diagnostic.<\/p>\n<h2>Le d\u00e9pistage : le seul vrai bouclier<\/h2>\n<p>Puisque le glaucome ne pr\u00e9vient pas, il faut aller le chercher. \u00c0 partir de 40 ans, un examen ophtalmologique tous les 2 \u00e0 3 ans (tous les ans en cas de facteur de risque) permet de le d\u00e9tecter tr\u00e8s t\u00f4t : mesure de la tension oculaire, examen du nerf optique au fond d&rsquo;\u0153il, et si besoin analyse du champ visuel et imagerie du nerf (OCT). Ces examens sont indolores et rapides. C&rsquo;est le meilleur investissement qui soit pour vos yeux.<\/p>\n<h2>Les traitements<\/h2>\n<p>On ne gu\u00e9rit pas le glaucome, on l&rsquo;arr\u00eate \u2014 et on y parvient bien. <strong>Les collyres<\/strong> qui abaissent la pression oculaire sont le traitement de premi\u00e8re ligne : une \u00e0 deux gouttes par jour, \u00e0 vie. Leur seul point faible, c&rsquo;est nous : un traitement sans sympt\u00f4me est facile \u00e0 n\u00e9gliger, or chaque interruption laisse la maladie progresser. <strong>Le laser<\/strong> (trab\u00e9culoplastie) peut am\u00e9liorer l&rsquo;\u00e9vacuation du liquide en quelques minutes, en cabinet. <strong>La chirurgie<\/strong> (trab\u00e9culectomie et techniques mini-invasives r\u00e9centes) est r\u00e9serv\u00e9e aux formes qui r\u00e9sistent. Dans tous les cas, le suivi r\u00e9gulier du champ visuel permet de v\u00e9rifier que la maladie est bien stabilis\u00e9e.<\/p>\n<h2>Vivre avec un glaucome avanc\u00e9<\/h2>\n<p>Quand le glaucome a d\u00e9j\u00e0 entam\u00e9 le champ visuel, la vie quotidienne se r\u00e9organise : la vision \u00ab en tunnel \u00bb complique les d\u00e9placements, la lecture reste souvent possible plus longtemps que dans la <a href=\"https:\/\/olgaphone.com\/blog\/dmla-c-est-quoi-0003\/\">DMLA<\/a> (la vision centrale est pr\u00e9serv\u00e9e plus longtemps), mais rep\u00e9rer les obstacles, conduire ou retrouver des objets devient difficile. La r\u00e9\u00e9ducation basse vision avec un <a href=\"https:\/\/olgaphone.com\/blog\/orthoptiste-metier-medecin-des-yeux\/\">orthoptiste<\/a> apprend \u00e0 optimiser le champ restant. Les <a href=\"https:\/\/olgaphone.com\/blog\/carte-de-france-associations-aveugles-malvoyants\/\">associations pr\u00e8s de chez vous<\/a> accompagnent, et les aides techniques prennent le relais pour l&rsquo;autonomie : notre <a href=\"https:\/\/olgaphone.com\/\">t\u00e9l\u00e9phone pour malvoyant<\/a> Olga, enti\u00e8rement command\u00e9 \u00e0 la voix, permet de t\u00e9l\u00e9phoner, dicter des SMS et se faire lire son courrier sans solliciter la vue.<\/p>\n<h2>Questions fr\u00e9quentes<\/h2>\n<h3>Le glaucome fait-il mal ?<\/h3>\n<p>Le glaucome \u00e0 angle ouvert, le plus fr\u00e9quent, est totalement indolore \u2014 c&rsquo;est justement son danger. Seul le glaucome aigu \u00e0 angle ferm\u00e9 provoque une douleur violente, qui est une urgence.<\/p>\n<h3>Peut-on avoir un glaucome avec une tension oculaire normale ?<\/h3>\n<p>Oui, c&rsquo;est le glaucome \u00e0 pression normale : le nerf optique s&rsquo;ab\u00eeme malgr\u00e9 une tension mesur\u00e9e dans les normes. C&rsquo;est pourquoi le d\u00e9pistage ne se limite pas \u00e0 la mesure de la tension et inclut l&rsquo;examen du nerf optique.<\/p>\n<h3>Glaucome et cataracte, quelle diff\u00e9rence ?<\/h3>\n<p>La <a href=\"https:\/\/olgaphone.com\/blog\/cataracte-definition-cataracte-symptomes-00035\/\">cataracte<\/a> opacifie le cristallin et se gu\u00e9rit par une op\u00e9ration ; le glaucome d\u00e9truit le nerf optique et ses d\u00e9g\u00e2ts sont d\u00e9finitifs. Les deux se d\u00e9pistent lors du m\u00eame examen ophtalmologique.<\/p>\n<h3>Le sport ou les \u00e9crans aggravent-ils le glaucome ?<\/h3>\n<p>Non. L&rsquo;activit\u00e9 physique mod\u00e9r\u00e9e aurait m\u00eame tendance \u00e0 faire l\u00e9g\u00e8rement baisser la pression oculaire, et les \u00e9crans n&rsquo;aggravent pas la maladie (ils fatiguent la vue, c&rsquo;est diff\u00e9rent). En revanche, certaines positions t\u00eate en bas prolong\u00e9es (yoga invers\u00e9) et la prise de cortico\u00efdes sans suivi sont d\u00e9conseill\u00e9es \u2014 parlez-en \u00e0 votre ophtalmologiste.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le glaucome est une maladie du nerf optique, le plus souvent li\u00e9e \u00e0 une pression trop \u00e9lev\u00e9e \u00e0 l&rsquo;int\u00e9rieur de l&rsquo;\u0153il. C&rsquo;est la deuxi\u00e8me cause de c\u00e9cit\u00e9 dans le monde, et son danger tient en un mot : le silence. 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